主题：专家提醒：应该理性看待冬令滋补热

寒风吹来，年复一年的冬令膏滋热又将掀起，随着人们对健康的向往，中医“治未病”的观念日益被大众所接受，因此，如何理性看待膏滋的作用就显得更必要。“膏”剂是中医处方制药的形式之一，也是中医传统剂型丸、散、膏、丹、汤、酒、露、锭之一。膏剂很重要的作用是治疗疾病，作为调补身体，延年益寿则是其第二作用。而今被大家推崇的似乎是其第二作用占了首位。或有人视其“威力无穷”、“效益无边”、“膏方万能”，或有人视其为“洪水猛兽”、“犹如毒砒”。因此，应该理性看待膏滋，以科学的态度服用膏滋药。

    首先，膏滋应是资深中医师经过认真仔细望闻问切（即中医四诊）详细了解既往身体病状后，从阴阳寒热虚实、气血津液及邪正之间因果关系中深思熟虑，拟定处方以求气血调和，阴阳平衡，从而达到补虚扶正、祛邪治病的目的。其次，膏滋不应该是一味恶补，更不应该是迎合人们的奢求心理后，将高昂稀有药品的掺和判为上佳之膏。要摈除膏滋价格越高越佳的想法，膏滋的优劣一般应以处方切合所持者的体质来衡量，这就是按“需”配制的合理性。只要是身体或因久病、大病致虚，或病未已体已虚，或体本虚又致病，或有宿疾又添新恙，即所谓“邪伤正气”、“正不敌邪”。不论男女老幼都是可以在冬令之季利用“膏滋”内服以助康复的。

    正因为膏滋药具有个性化的功能，故而当人们患有不同系统疾病，其适应性也就因人而异。大凡各系统各种类疾病在急性发作之时，一般均不相宜。如“急性心梗”、“急性心衰”、“高血压”、“脑出血”、“脑梗塞”的急性期，上呼吸道感染、肺炎、支气管炎、哮喘急性发作合并感染，胆囊炎急性发作、急性肝炎、急性胃炎、急性肠炎、急性肾炎、急性尿道感染等皆属于此。但是，一旦这些疾病病情趋向稳定或转入恢复期，或危险期已过转入慢性期，则大多可以在冬令利用膏滋药相助康复的。正因为膏滋药是一种药剂的形式，其处方因其内涵不一可谓攻补不同，寒温各执，于邪于正皆有不同针对性，心存芥蒂者顾虑当可消除。同时也不能把膏滋药看做是“无病呻吟”之人的“专利”，恰恰“无病呻吟”之人往往是病魔尚未施虐之时体质已虚，以“补”防病正当其时。理性看待疾病，了解疾病发生发展预后变化的规律，认识疾病轻重缓急变化的复杂性，有助于我们客观看待治疗用药的作用。所以中医膏滋有或温补、或滋阴、或益气、或生血、或养心、或润肺、或健脾、或柔肝、或滋肾；或补中寓攻或祛邪中夹扶正，抑或兼顾的诸般变化。其缘由在于中医治疗理论讲究阴阳平衡的辨证观，气血依存、邪正消长、五行生克制约的整体观；天人相应的一统观；因人、因时、因地的变化观；太过与不及皆致病的发病观。只有理性看待中医药的理论才能理性看待膏滋的作用，才能理性认识冬令保健进补的真谛，才能理智选择冬令进补的合适途径。（何立人）